O que pode explicar uma dor na sola do pé e o que fazer para prevenir isso?

Os nossos pés nos carregam de cá para lá todos os dias. No entanto, muitas vezes só pensamos neles quando começam a doer. Nesse contexto, a dor na sola do pé é uma queixa muito comum, pois a estrutura que vai da base dos dedos ao calcanhar, absorve o choque, sustenta o peso, ajuda no equilíbrio e se adapta às mudanças de terreno.

Tal quadro afeta tanto atletas e praticantes de atividade física quanto também pessoas menos ativas. Dessa forma, veja causas frequentes, o tratamento de cada uma e o que pode ser feito para prevenir o incômodo.

Por que tenho dor na sola do pé?

De modo geral, a sobrecarga constante, o aumento abrupto da atividade física, o uso de calçados inadequados e determinadas alterações na estrutura dos pés podem contribuir para o desconforto nessa região.

Dependendo da causa, a dor piora ao caminhar, ficar em pé ou se exercitar e, em alguns casos, é mais intensa nos primeiros passos da manhã.

A localização da dor e os momentos em que ela aparece ajudam a orientar a avaliação, mas não são suficientes para estabelecer um diagnóstico, que depende de uma avaliação detalhada de um médico ortopedista. Seja como for, nos tópicos abaixo, você confere uma lista de causas comuns para a presença do sintoma.

Fascite plantar

A fascite plantar é a irritação ou inflamação da fáscia plantar, faixa de tecido que liga o osso do calcanhar à base dos dedos. Ela tende a surgir pelo excesso de estiramento da área ou pela repetição de pequenas lesões na região, conforme aponta a Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde.

A dor no calcanhar ao pisar costuma ser mais forte ao sair da cama ou depois de muito tempo sentado e diminui após alguns minutos de caminhada. Também pode haver rigidez e dor no arco do pé (a curva natural da sola do pé). Pés planos ou de arco alto, excesso de peso, corrida e calçados sem suporte aumentam o risco.

A maioria dos casos melhora sem cirurgia, embora a recuperação possa levar alguns meses. O tratamento para isso costuma incluir:

• Repouso;
• Aplicação de gelo;
• Alongamentos orientados por profissional;
• Uso de calçados e palmilhas adequados, com amortecimento e bom suporte do arco do pé.

Leia também: Saiba os cuidados indicados em cada caso de escoliose

Esporão calcâneo

O esporão calcâneo é um crescimento ósseo na parte inferior do calcanhar, associado à sobrecarga da fáscia, à má postura ou ao impacto repetido, como nas corridas. Pode doer ao andar ou ficar em pé, mas muitas pessoas têm esporão e nunca sentem dor.

Diante de episódios frequentes de dor, o tratamento do esporão calcâneo costuma seguir os mesmos passos da fascite plantar.

Nesse caso, uma palmilha de silicone plana ou uma palmilha plana metatarsal com ponto azul, que reduz a pressão sobre as regiões do calcanhar e do antepé, pode trazer mais conforto durante o dia, desde que indicada pelo ortopedista ou fisioterapeuta.

Neuroma de Morton

Essa condição resulta do espessamento de um nervo entre os ossos do antepé, mais comum entre o terceiro e o quarto dedos. Os sinais mais comuns envolvem:

• Queimação;
• Formigamento;
• Sensação de choque que irradia para os dedos;
• Impressão permanente de ter uma pedra no sapato.

O incômodo piora com sapatos apertados e de salto alto e tende a aliviar com o repouso. Calçados de bico largo e com amortecimento, órteses apropriadas e fisioterapia estão entre as principais recomendações de tratamento.

Se não houver melhora, o médico pode indicar infiltração de medicamentos, que costuma proporcionar alívio de curto prazo, ou cirurgia, conforme aponta revisão sobre o tema na literatura especializada.

Metatarsalgia

Esse é o nome dado à dor na parte da frente da sola do pé, sob a cabeça dos ossos metatarsos, que ficam no meio do peito do pé, antes dos dedos.

Como destaca artigo do periódico Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, ela é causada, sobretudo, pela sobrecarga nessa região ou por alterações anatômicas, como um arco plantar muito alto, que concentra o excesso de peso no antepé.

A metatarsalgia causa queimação ou sensação de pisar em um caroço, que piora ao andar descalço em piso duro, correr ou usar salto alto. Também podem surgir calosidades na sola do pé.

O tratamento envolve reduzir temporariamente as atividades de impacto, usar calçados com espaço para os dedos e redistribuir a carga do antepé. Nesse caso, a palmilha anatômica com piloto pode ser uma opção, conforme orientação profissional.

Como palmilhas e órteses podem ajudar na prevenção e no tratamento?

Esses recursos ortopédicos podem contribuir para o conforto, a absorção de impactos e a distribuição da pressão plantar. Entretanto, a escolha depende das características do corpo e da carga de atividade física, além do histórico de cada pessoa.

Logo, a indicação deve considerar a causa da dor e a avaliação profissional. Órteses e imobilizadores não devem ser utilizados indiscriminadamente para prevenir ou tratar qualquer desconforto nos pés. No dia a dia, vale a pena também:

• Escolher calçados com amortecimento, suporte do arco, calcanhar firme e espaço para os dedos;
• Evitar salto alto e bico fino por longos períodos;
• Alongar a panturrilha e a sola do pé regularmente;
• Aumentar o volume e a intensidade dos treinos aos poucos;
• Manter um peso saudável, pois o excesso sobrecarrega os pés;
• Usar palmilhas ortopédicas quando indicadas por um profissional.

Ainda que a prevenção faça a diferença, deve-se procurar um ortopedista quando houver dor persistente que piore com o passar do tempo ou limite as atividades cotidianas. A incapacidade de apoiar o pé, o inchaço, a vermelhidão ou a presença de feridas também exigem atenção.

Em resumo, esse é um lembrete de que a dor na sola do pé não deve ser ignorada. Como esse desconforto pode estar relacionado a diferentes condições, identificar sua origem é fundamental para definir os cuidados mais adequados e favorecer a recuperação, devolvendo a autonomia e a mobilidade de que todo mundo precisa.

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Perguntas frequentes sobre as dores na sola do pé

Quanto tempo dura a dor na sola do pé?

Depende da causa. Na fascite plantar, a melhora pode levar algumas semanas. Quadros de sobrecarga leve tendem a melhorar mais rapidamente, com o devido acompanhamento profissional.

Dor no calcanhar ao pisar de manhã é sempre fascite plantar?

Não. Esse é o sinal mais típico, mas condições como esporão calcâneo e tendinite do tendão de Aquiles podem causar queixas parecidas. Por isso, o diagnóstico cabe ao ortopedista.

Palmilha para dor no pé funciona?

Ela ajuda a amortecer o impacto e a redistribuir a pressão. O melhor modelo varia conforme o problema; por isso, vale pedir indicação médica.

Quando procurar um médico?

Busque orientação média se a dor persistir por mais de alguns dias, se houver inchaço, dormência ou dificuldade para apoiar o pé, ou se o incômodo surgir após uma pancada ou queda.